Cholesterolverlagend

Ezetimibe

Werking

Ezetimibe is een cholesterolverlagend geneesmiddel dat de resorptie van cholesterol uit de darmen selectief remt. Dit resulteert in een lagere totale cholesterol en LDL-cholesterol (de slechte cholesterol). Ezetimibe heeft daarentegen weinig effect op de triglyceriden en HDL-cholesterol, de goede cholesterol dus.

Toepassing

Ezetimibe wordt gebruikt bij patiënten waarbij een statinebehandeling niet voldoet, niet aanslaat of niet verdragen wordt. Bij hartpatiënten wordt een LDL-cholesterol van 70 mg/dl als streefdoel voorgehouden.

Bijwerkingen

Stijging van de leverenzymes
Gastro-intestinale stoornissen
Hoofdpijn
Lees altijd zorgvuldig de bijsluiter om alle bijwerkingen en risico’s te kennen van het geneesmiddel dat u inneemt.

Niet gebruiken bij leverinsufficiënties

Fibraten

Werking

Fibraten veranderen de genexpressie van bepaalde enzymes die betrokken zijn bij het lipendenmetabolisme. Fibraten beïnvloeden voornamelijk de triglyceriden en minder de LDL-cholesterol en totale cholesterol en worden vaak met statinebehandeling gecombineerd.

Toepassing

Fibraten worden gebruikt bij patiënten met verhoogde triglyceriden of verhoogde LDL-cholesterol die statines niet verdragen of de bijkomende werking van fibraten nodig hebben.

Bijwerkingen

Galsteenvorming
Leverafwijking
Maagklachten
Darmklachten
Spierpijn of –krampen
Lees altijd zorgvuldig de bijsluiter om alle bijwerkingen en risico’s te kennen van het geneesmiddel dat u inneemt.

Niet gebruiken bij nierinsufficiëntie of galblaasaandoeningen.

PCSK-9 inhibitoren

Werking

De relatief nieuwe PCSK-9 inhibitoren zijn een geneesmiddel dat voornamelijk bij patiënten met een heel erg hoge cholesterol gebruikt wordt. Het enzyme PCSK-9 bindt zich aan LDLR en zorgt ervoor dat het afgebroken wordt. LDLR doet LDL (slechte cholesterol) dalen. Door PCSK-9 inhibitoren te in te spuiten, verbinden die zich met PCSK-9 en is er dus meer LDLR beschikbaar. Hierdoor daalt de LDL tot wel 75%.

Toepassing

Bij verhoogde cholesterol, bovenop de behandeling met statine en ezetimibe, om de cholesterolwaarden te verlagen.

Bijwerkingen

Luchtweginfecties
Spierpijn
Lees altijd zorgvuldig de bijsluiter om alle bijwerkingen en risico’s te kennen van het geneesmiddel dat u inneemt.

Statines

Werking

Statines remmen de cholesterolproductie in de lever en verlagen zo het cholesterolgehalte met 25 tot 45%. Naast hun cholesterolverlagende werking, zorgen statines er ook voor dat de bloedvaten niet zo snel gaan ontsteken en vertragen ze de slagaderverkalking.

Toepassing

Vaak gebruikt om hart- en vaatziektes te voorkomen bij patiënten met een verhoogd risico. Het wordt ook gebruikt bij patiënten die te kampen hebben met coronair lijden.

Bijwerkingen

Spierpijn- of krampen
Vermoeidheid
Hoofdpijn
Duizeligheid
Maag- en darmklachten
Lees altijd zorgvuldig de bijsluiter om alle bijwerkingen en risico’s te kennen van het geneesmiddel dat u inneemt.

Niet gebruiken bij leverinsufficiëntie